Etude Cowling, Ann. Int. Med. 6 oct 2009
sur 2 750 patients diagnostiqués cliniquement:
-A soit sur l'association d'au moins 2 signes : fièvre, toux, céphalée, myalgies, gorge irritée;
-B soit sur l'association fièvre + toux ou gorge irritée;
100% patients cliniquement grippés
14, 8% (soit 407 patients) ont un immunodiagnostic rapide positif (prélévement nasal ou de gorge, 10 minutes pour avoir les résultats). D'autres études trouvent des résultats analogues
Tous (100%) ces patients positifs en immunodiagnostic rapide sont positifs en RT-PCR (10 à 12 heures)
Avec le test d'immunodiagnostic utilisé, environ 30% de faux négatifs peuvent s'observer selon le CDC, surtout chez les patients prélevés tard, ou à faible concentration virale. Donc le nombre de vraies grippes est au maximum de:
(2 750 x 30%) + 407 = 1232 soit:
44.8%
seul 44.8% ont une grippe A(H1N1)
44.8%
Ainsi en croisant l'étude Cowling et les remarques du CDC*, 44,8% des grippes "cliniques" n'en sont pas.
L'association de signes de type A correspond 3 fois plus souvent à une grippe vraie que l'association de type B.
*CDC: Center for Disease Control
Nouveau: des formes de la grippe A(H1N1) avec diarrhée et vomissements commencent à apparaître
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